Reumatische erkrankungen

Wie zeichnen sich die rheumatischen Krankheiten ab?

Rheumatische Erkrankungen zeichnen sich durch Veränderungen im Stütz- und Bewegungsapparat ab und sind meistens unbekannter Äthiologie. Symptomerscheinungen sind Schmerz und eingeschränkte Beweglichkeit in dem betroffenen Gelenk. Man unterscheidet folgende rheumatische Krankeiten:

Arthritis rheumatoides (Rheumatoide arthritis)

heumatoide Arthritis(RA) ist eine chronische,
Entzündungs- und Systemkrankheit, mit progressivem und unabsehbarem Verlauf, die meistens Gelenke in den Händen, Füßen und Knie betrifft. Wenn sie nicht geheilt wird, führt sie zu dauerhaften Gelenkschädigungen und -Deformitäten , zu ihrem Funktionverlust mit bestimmtem Invaliditätsgrad und deutlich zerstörter Lebensqualität. In späterem Verlauf der Krankheit treten Krankheitszeichen bei 20-70% der Erkrankten auch in den anderen Organsystemen auf.
Früher hat man fälschlicherweise den warmen Heilschlamm und warmes Wasser  bei akutem Entzündungsrheumatismus für  Kontraindikation für diese Erkrankung gehalten, so dass sie leider in der Kurtherapie nicht angewendet worden waren. Heute ist durch Erfahrung und wissenschaftliche Studien nachgewiesen, dass diese natürlichen Therapien nützlichen Heileffekt haben.

Seit 2012. ist in Spezialisiertem Krankenhaus für Rehabilitation Banja Koviljača einzigartige Anwendung von Mineralschlamm und –Wasser in kaltem Zustand aktuell, was eine neue Möglichkeit in Behandlung von akutem Entzündungsrheumatismus durch Kurtherapie eröffnet. Mit  neuer Methodologie  in der Anwendung von Mineralschlamm und -Wasser wurde der Entzündungsprozess mit Erkaltung- Effekt gelindert. Mineralzusammensetzung von Peloid und thermalmineralem Wasser hat eine wohltuende Wirkung bei allen rheumatischen Erkrankungen, so dass der Schmerz in den Gelenken gelindert wird, Symptome der Entzündung zurückgehen, die Schwellung abklingt und Gelenkfunktion verbessert wird.

Bedeutung von ultraschall in diagnostik rheumatoider arthritis

Rheumatoide Arthritis betrifft Gelenkstrukturen. Sie gehört zur Gruppe der Systemkrankheiten des Bindegewebes.  Frauen sind zwei-bis dreimal häufiger als Männer davon betroffen.  Die Krankheitshäufigkeit nimmt mit dem steigendem Alter zu, als Gipfel der Neuerkrankungsrate wird das Alter zwischen 40 und 60 Jahren gesehen. Entzündung beginnt in der Gelenkschleimhaut (Synovialis), die die Ernährung des Gelenkknorpels  und Bildung der Gelenkflüssigkeit ermöglicht.

Die Krankhit beginnt allmähnlich und zeichnet sich durch Müdigkeit,  Abgeschlagenheit,  Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust ab. Unspezifische Vorphase kann wochen- und monatenlang dauern, bis die für RA typischen Symptome auftreten: Arthritis symetrisch,  Schmerz,  Schwellung, Empfindlichkeit und Fieber an kleinen Gelenken in denHänden, Füßen sowie im Handgelenk  mit eingeschränkter Beweglichkeit, begleitet von Morgensteifigkeit. Später treten Rheumaknoten, Vaskulitis und Serositis auf.
Die Entwicklung von Ultraschall- Technologie in den letzten 10 Jahren hat die Anwendung von Ultraschall  Sonografie bei Diagnostik am Stütz- und Bewegungsapparat ermöglicht.   Im Vergleich  mit CT, MR und Radiographie hat Sonografie mehrere Vorteile:es gibt  absolut keine ionisierende Strahlung, Untersuchungspreis ist relativ niedrig  und das Gerät ist breit zugänglich. Durch Ultraschall Sonografie kann man pathologische Veränderungen an Muskeln und Gelenken unterscheiden, sie kann bei Früherkennung der rheumatischen Erkrankungen behilfig sein, sowie bei differenzieller Diagnose verschiedenen Zuständen und Verfolgung des Krankheitsverlaufs.

Struktur innerhalb der Knochen kann mit Sonografie nicht dargestellt werden, aber Cortex der Knochen und Knorpel sind sichtbar. Fremdkörper sind regelrecht hyperechogen und am besten sichtbar, wenn sie in hypoechogenen Geweben, wie etwa Muskeln, untergebracht sind. Hämatome in Muskeln nach einem Trauma können auch dargestellt und lokalisiert werden.

Was kann man gegen rheumatoide arthritis tun?

Ukoliko se na vreme otkrije i počne sa adekvatnim terapijama i za artritis ima leka.

Reumatoidni artritis je zapaljenjsko reumatsko oboljenje, koje je izuzetno rasprostranjeno. Najčešće se javlja između 4 i  6 decenije života. Žene do menopauze 2 do 3 puta češće oboljevaju od muškaraca. U starijoj životnoj dobi, posle pedesete godine života, ta razlika se umanjuje. Uprkos rasprostranjenosti uzrok bolesti je nepoznat.

Ulogu pri nastanku bolesti imaju genetski faktori, činioci spoljašnje sredine  kao i izmenjen imuni odgovor. Bolest se najčešće manifestuje bolom, i otokom u zglobovima uz višečasovnu jutarnju ukočenost u zglobovima. Promene su na početki bolesti locirane na sitnim  zglobovima šaka, stopala, ručnim zglobovima i ramenima. Neretko se pre ispoljavanja promena na zglobovima javljaju opšti znaci u vidu umora, malaksalosti, povišenja telesne temperature,  gubitka apetita. 

Falls die Früherkennung und somit die adaqäte Behandlung ausfällt, treten in späterem Krankheitsverlauf dauerhafte Deformitäten auf. Durch moderne Labor- Analysen können in Frühphase die erhöhnten Parameterwerte festgestellt werden, die auf diese Krankheit hinweisen. Ultraschall Diagnostik ist  bei Früherkennung dieser Krankheit von  sehr großer Bedeutung. Schon in den ersten 6 Monaten können Veränderungen entdeckt werden, die auf rheumatoide Arthritis hinweisen. Falls die Krankheit länger als ein Jahr dauert, sind Veränderungen am Stütz- und Bewegungsapparat auch auf Röntgenaufnahmen sichtbar. Früher hat man geglaubt, dass rheumatoide Arthtritis langsam und vorsichtig  behandelt werden soll. Heute gilt die allgemeine Stellungnahme, dass die Diagnose so früh wie möglich gestellt werden und die Behandlung sofort beginnen soll. In Behandlung von rheumatoider Arthritis spielt balneo-physikale Therapie eine besondere Rolle. In Spezialisiertem Krankenhaus für Rehabilitation wird rheumatoide Arthritis erfolgreich geheilt. Die Behandlung wird durch schwefelhaltiges Wasser und Heilschlamm, Krankengymnastik, Elektro-, Magnetfeld-, Ultraschall- und Lasertherapie durchgeführt.

Erfolgsschlüssel in Behandlung von rheumatoider Arthritis

1. Frühdiagnostik
2. Aggressiver Zugang in medikamentöser Therapie
3. echtzeitig mit balneo-physikaler Behandlung unter ärtzlicher Kontrolle anfangen